눈 질환 이해
임신·수유 중 녹내장 치료👉 환자분들이 가장 많이 하는 오해 TOP 7
mdreye
2025. 12. 25. 11:26
임신·수유 중 녹내장 치료
👉 환자분들이 가장 많이 하는 오해 TOP 7
오해 1. 임신하면 녹내장 안약은 전부 끊어야 한다
❌ 아닙니다.
임신 초기에는 약물 노출을 최소화하는 것이 원칙이지만,
👉 필요한 경우 선택적으로 안전성이 비교적 높은 약을 사용합니다.
👉 누점폐쇄술을 병행하면 전신 흡수도 크게 줄일 수 있습니다.
오해 2. 안약은 눈에만 쓰니까 태아에게 영향이 없다
❌ 절반만 맞는 말입니다.
안약도 누점을 통해 전신 흡수가 가능합니다.
그래서
✔ 누점폐쇄
✔ 최소 유효 용량
✔ 약제 선택
이 매우 중요합니다.
오해 3. 임신하면 녹내장은 무조건 좋아진다
❌ 그렇지 않습니다.
정상 눈에서는 임신 중 안압이 낮아지는 경향이 있지만,
👉 녹내장 환자에서는 오히려 진행하는 경우도 적지 않습니다.
그래서 임신 중에도 정기적 추적 관찰이 필요합니다.
오해 4. 브리모니딘은 임신·수유 모두 안전하다
❌ 아닙니다. 단계별로 다릅니다.
- 임신 초기·중기: 제한적 사용 가능
- 임신 후기·수유 중: 금기
👉 신생아 중추신경계 억제 위험 때문입니다.
오해 5. 녹내장이 있으면 제왕절개를 해야 한다
❌ 대부분 그렇지 않습니다.
특별한 최근 녹내장 수술 직후가 아니라면
👉 자연분만 자체가 안압을 위험하게 올린다는 근거는 없습니다.
오해 6. 임신 중에는 녹내장 수술을 절대 하면 안 된다
❌ 상황에 따라 다릅니다.
- 약물로 조절이 안 되는 진행성 녹내장
- 태아보다 산모 시력 손실 위험이 큰 경우
👉 임신 2기가 수술을 고려할 수 있는 시기이며
👉 항대사제(MMC 등)는 피하고, 수술 방법을 조정합니다.
오해 7. 수유 중에는 모든 안약이 아기에게 위험하다
❌ 과장된 걱정인 경우가 많습니다.
- 프로스타글란딘 계열: 반감기 짧아 비교적 안전
- 국소 CAI: 대부분 안전
- 브리모니딘: 수유 중 금기
👉 수유 직후 점안 같은 간단한 방법으로도 노출을 줄일 수 있습니다.
✔ 한 줄 정리
임신·수유 중 녹내장 치료는 ‘무조건 금지’가 아니라
‘시기별·약제별·개인별 맞춤 관리’가 핵심입니다.